Пятница, 10 Январь 2014 16:07

Диагностика эшерихиоза

Эшерихиоз является одним из самых распространенных кишечных инфекций. Эта острая кишечная инфекция вызывается эшерихиями, или штаммами энтеропатогенных кишечных палочек. В основном заболевание передается фекально-оральным путем. 

Сразу нужно отметить, что симптомы данного вида заболевания аналогичны с заболеваниями других групп кишечных инфекций. Известно, что при эшерихиозе сильно поражается желудок и кишечник. Поэтому среди симптомов выявляют сильную рвоту и постоянную тошноту, испражнения, понос, сильные боли в области живота. Стоит отметить, что температура при данном виде заболевания наблюдается не всегда, она свойственна для более тяжелых форм. 

Лечится эшерихиоз при помощи этиотропной терапии. Но, чтобы ее назначить, врач для начала должен удостовериться в подлинности заболевания и взять у больного такие анализы, как моча, кровь, рвотная масса, в некоторых случаях ликвор. Стоит отметить, что диагностика эшерихиоза инструментами, например, при помощи колоноскопии или ректороманоскопии практически бессильна. Эшерихиоз может быть подтвержден только при точном бактериологическом исследовании. 

Анализы у больного следует брать в первые дни проявления симптомов болезни. Так, посевы бактерий в основном производятся на среды Плоскпрева, Левина, Эндо или Мюллера. Некоторые врачи прибегают к использованию иммунологической диагностики, например, таких парных сыворотках, как РИГА или РА. Но в этом случае результаты не бывают 100% точными. К подобным исследованиям прибегают только во время вспышки инфекции.

Стоит отметить, что часто при эшерихиозе проводится дифференциальная диагностика. Так, эту болезнь диагностируют с такими острыми инфекционными заболеваниями, как сальмонеллез, шигеллез, холера, пищевая токсикоинфекция стафилококковой этиологии, кампилобактериоз. Кроме того, эшерихиоз может диагностироваться с такими вирусными диареями, как энтеровирусная, ротавирусная и другие виды.

При дифференциальной диагностике эшерихиоза с холерой ставится диагноз эпидемиологический анамнез. Обычно холера находится в эндемичных регионах. Кроме того, для холеры не свойственна сильная рвота, сильные боли в животе, лихорадка и синдром интоксикации. 

При шигеллезе боль, наоборот, отмечается в основном только в левой части живота, отмечается лихорадка и скудный стул.

При сальмонеллезе симптомы намного сильней, чем при эшерихиозе. При этом заболевании интоксикация отмечается наиболее выраженная интоксикация организма.

Особенно тяжело протекает пищевая токсикоинфекция стафилококковой этиологии, инкубационный период которой составляет около 30 минут. Больной жалуется на нестерпимую боль в животе, у него наблюдается нескончаемая рвота. 

При вирусной диарее, например, ротавирусного происхождения наблюдается адинамия, слабость, жидкий, пенистый стул с кислым запахом. Обычно при пальпации в данном случае можно почувствовать урчание в области слепой кишки.

При диагностике эшерихиоза желательно также проконсультироваться с такими специалистами, как пульмонолог, хирург и уролог.

You have no rights to post comments